武汉自闭症康复机构心之初新洲区分校-小伟的感统案例：论感统对自闭症的重要性  

自闭症也叫孤独症，有研究表明孤独症儿童有感觉输入及运动指令输出上的困扰，这种调节技能上的障碍，应来自于脑干前庭核功能不佳，所以大部分孤独症儿童或多或少都有感觉处理障碍问题的存在。

很多自闭症儿童的家长带孩子进行康复训练时，会被要求做感统训练，但家长对感觉统合训练总是雾里看花，也不清楚对孩子有多少帮助，有的会简单的认为感觉统合训练就是做做运动，玩玩游戏。而感统训练是对儿童进行视、触、味、听、嗅、前庭觉、本体觉的训练，感统训练对早期自闭症儿童的发展有着积极重要的推动作用。

那么感统训练对自闭症具有哪些帮助？

一、可以促进触觉系统的正常化发展，稳定儿童情绪：游戏是孩子的生命，是小朋友主要的活动方式，是他们学习生活的一种特殊方式。有些自闭症孩子在不熟悉的环境时会表现出焦虑、恐惧等情绪。我们可以通过游戏来稳定孩子的情绪，训练中的按摩，做大龙球和触觉板等游戏活动，给儿童触觉的刺激，能够增强他们的触觉识别能力，让他们适应各种触觉接触，使他们的触觉防御反应趋于正常化发展。触觉带来的舒适感和游戏时独立完成老师设定的目标成就感等，都能排除焦虑、恐惧等问题，让孩子体会玩的乐趣，从而抑制不良情绪的发生。

二、增强孩子的规则意识，促进儿童在社会的交往能力：自闭症孩子认知能力较弱，对环境的理解能力也不强，我们不仅仅是让他们参与游戏，同时更要让他们在游戏中遵守相应规则。当孩子能达到要求的时候马上给予孩子强化，比如物质或者精神的奖励。当孩子对游戏的兴趣稳定时，强化就慢慢减弱，这样遵守和执行游戏规则就成了孩子非常自觉的一种行为方式。有研究已经证明练习大量的蹦跳活动可以增强孩子气息的流畅性，并且边跳边发声可提高声带的力量等，所以多做蹦跳相关运动也有助于自闭症孩子的语言发展问题等，对以后的社会交往能力发展都有良好的推动。

三、能够培养自闭症孩子学会观察的能力：自闭症孩子不像正常孩子能与周围的人和环境很快建立连接，不会观察人和物，但可通过游戏等方法提高儿童的兴趣点，比如去看怎么玩，怎么做，也可慢慢培养起儿童观察他人的能力。

四、提升自我调节能力以及对自身身体的认知：训练中的大运动游戏如蹦床，滑板秋千等可以调动身体各部位肌肉收缩，维持适当的肌紧张控制身体，有效提高自闭症儿童的空间认知能力，协调性和平衡感。

总结：由于孩子处于成长发育的时期，大脑有很强的可塑性与发展性，所以通过感统训练能给儿童提供视觉、听觉、触觉、前庭觉等等，多个感官的刺激作用，可以促进孩子大脑对很多信息刺激的组合和统一，达到脑部功能的改善作用，提升孩子的认知水平、行为与反映能力，为今后更复杂的学习与社会交往能力和发展打下基础。这些对自闭症孩子很重要。感统训练不光促进自闭症孩子能力的提高，还可以让孩子感受到集体的氛围，培养良好情绪，让他们在轻松愉快中得到能力的提升。更为其他的干预康复准备了良好的感知觉，为以后的健康发展也创造更多可能性。

例：儿童小伟（化名）的个案分享原始状态

1.前庭觉：刚开始安排的是秋千前后摇摆，非常抵触害怕，即使很慢抓着老师的手都会抗拒。

2.本体觉：平衡木组合，必须老师辅助才能很小心翼翼的往前小步拖着走，眼睛不会直视前方

训练解决方案

1.首先双脚踩平衡跷跷板：(学生双脚踩在平衡跷跷板上左右踩）学生注意力不集中喜欢走神发呆，就不会好好去踩跷跷板，对此老师做出的干预是，在学生左右两边各放装有沙包的体能桶和一个空的体能桶，给学生指令“拿沙包”，“丢沙包”，完成并点赞，不完成且鼓励。

2.其次俯冲滑板：（学生趴在滑板上冲下滑道）学生非常害怕快速的滑动下去，需要老师去拉着滑板控制速度，滑下去以后，需要学生自己划回来，会很不自愿，所以老师给出的干预是，在滑道始端放置5-7个雪花片，拿完就可以去“玩”一次积木了，带着鼓励的语气，可以让他更专心的完成滑滑板。

3.然后是秋千前后摇摆：（学生坐在秋千上手扶着绳子前后摇摆）刚开始学生特别害怕晃动摇摆，即使老师辅助拉着，很慢都会害怕哭泣，所以给出的解决问题方式是，前方摆一个体能桶，给学生一个体能圈，辅助学生放进去，转移他的注意力，让他没有这么害怕。

4.最后是骑扶手脚踏车：（学生双脚踩脚踏车前进，双手拉着扶手）特别喜欢看别的小朋友，走神后不用劲踩脚踏车，对此作出解决问题方案是，在终点放置一个他喜欢的小玩具，鼓励他踩脚踏车的乐趣。

现阶段变化

1.双脚踩平衡跷跷板（由刚来的需要老师拉着都不敢踩到现在可以脱离辅助自己踩并且可以拿扔沙包）

2.俯冲滑板（刚开始需要老师控制滑板速度，很慢都害怕到现在可以独自滑下去并自己划回来）

3.秋千前后摇摆（刚开始需要老师拉着很慢摇摆到现在偶尔需要老师拉着慢速摇摆）

4.骑扶手脚踏车（刚开始需要老师完全推着走到现在自己可以缓慢踩着脚踏车前进）                                                                  

本文部分参考文献：[中国孤独者行业门户]

以上由湖北省自闭症（孤独症）儿童国家定点康复机构-心之初教育感统部-康复治疗师、感统训练师：周洁分享。

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